martes, 14 de octubre de 2014

Hendiduras Orales-Faciales / El Tratamiento Multidisciplinario siempre será un éxito en nuestros pacientes.

http://web.a.ebscohost.com/chi/detail?sid=6e14acaa-52ed-4f9f-9448-b0893bba3670%40sessionmgr4002&vid=1&hid=4212&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1jaGktc3Bh#db=chs&AN=2010115739

una publicación de Plastic City.

Hendiduras Orales-Faciales

(labio leporino; paladar hendido)

por: Rick Alan

Definición

Una hendidura oral-facial es un defecto de nacimiento. Un labio leporino es una abertura en el labio superior, usualmente justo debajo de la nariz. Un paladar hendido es una abertura en la parte superior de la boca (paladar duro) o en el tejido suave en la parte posterior de la boca (paladar suave). En la mayoría de los casos, un labio leporino y un paladar hendido ocurren juntos.

Bebé Con Labio Leporino

Causas

Todos los fetos tienen una abertura en el labio y en el paladar durante la etapa temprana del embarazo. En el desarrollo fetal normal, estas aberturas se cierran durante el embarazo. Si una de estas aberturas, o ambas, no cierra, el resultado es una hendidura oral-facial. Se desconoce la causa exacta. El labio leporino puede darse solo o en junto con el paladar hendido en aproximadamente 1 de cada 750 nacimientos de bebés de raza caucásica. El paladar hendido afecta a 1 de cada 2500 nacimientos de raza caucásica.

Factores de riesgo

Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.

Los factores de riesgo incluyen:

Para el bebé:
- Tener otros defectos de nacimiento
- Sexo: masculino
- Tener hermanos, padres u otro pariente cercano que haya nacido con una hendidura oral-facial
  - Un genetista puede definir mejor el riesgo real, el cual puede variar enormemente entre una y otra familia
  - En general, si un niño de la familia tiene paladar hendido, el siguiente hijo tiene cerca de 4% de probabilidades de nacer con el mismo defecto. Si el niño solamente tiene labio leporino, el riesgo de que el siguiente hijo nazca con dicho defecto es cerca de 2%.
Para la madre durante el embarazo:
- Tomar ciertos medicamentos, como anticonvulsivos (en especial, fenitoína ) o ácido retinoico (utilizado para tratar afecciones de la piel, como el acné )
- Consumir alcohol (en especial durante el desarrollo del labio leporino)
- Padecer alguna enfermedad o infección
- Tener una deficiencia de ácido fólico al momento de concebir o durante la primera etapa del embarazo

Síntomas

El principal síntoma de un labio leporino y/o paladar hendido es una abertura visible en el labio o en el paladar. Otros síntomas que pueden ocurrir como resultado de una hendidura oral-facial incluyen:

Problemas de alimentación (especialmente con el paladar hendido)
Problemas con el desarrollo del habla
Problemas dentales, incluyendo falta de dientes, especialmente cuando el labio leporino se extiende hasta el área de las encías superiores
Infecciones recurrentes del oído medio
Problemas de oído

Diagnóstico

Un doctor puede diagnosticar el labio leporino o el paladar hendido al examinar al bebé recién nacido. Un recién nacido con una hendidura oral-facial puede ser canalizado con un equipo de especialistas médicos poco después del nacimiento. Rara vez, un paladar hendido parcial o "sub mucoso" puede no ser diagnosticado por varios meses o incluso por años.

El labio leporino y el paladar hendido a veces están asociados a otras condiciones médicas. Su médico debería ser capaz de decirle si la hendidura de su hijo es o no parte de un "síndrome". Algunos síndromes quizás requieran tratamiento para encargarse de una hendidura en el labio o en el paladar.

También se puede realizar el diagnóstico prenatal (antes del nacimiento) mediante un ultrasonido . El labio leporino es más fácil de diagnosticar vía un ultrasonido prenatal que el paladar hendido. El diagnóstico puede realizarse desde las 18 semanas de embarazo. El diagnóstico prenatal le da a los padres y al equipo médico la ventaja de planear por adelantado el cuidado del bebé.

Tratamiento

Los tratamientos pueden incluir:

Cirugía

El tratamiento principal es la cirugía para cerrar la abertura en un labio y/o en el paladar. El tratamiento quirúrgico adicional para las separaciones orales-faciales puede incluir:

Cirugía para una mordida alineada (si la mandíbula no está alineada de manera adecuada)
Cirugía plástica y/o nasal para mejorar la apariencia facial y el funcionamiento

Otros Tratamientos

Otros tratamientos pueden incluir:

Para tratar el paladar hendido:
- Antes de la cirugía, se coloca temporalmente una placa dental en el techo de la cavidad bucal para que resulte más fácil comer y beber
Para las infecciones del oído medio y la acumulación de líquido:
- Medicamentos para tratar la infección o prevenir la acumulación de líquido
- Cirugía para drenar la acumulación de líquido y prevenir infecciones futuras
La mayoría de los niños con el paladar hendido están en riesgo de padecer pérdida del oído lo cual puede interferir con el aprendizaje del lenguaje
- Se deben realizar pruebas auditivas regularmente.
- Rara vez, los niños con paladar hendido pueden beneficiarse de auxiliares auditivos.

Prevención

Las mujeres embarazadas y las mujeres que pretendan embarazarse pueden hacer lo siguiente para ayudar a prevenir las hendiduras orales-faciales en sus hijos que todavía no nacen:

Consumir 400 microgramos de ácido fólico diariamente al tomar un multivitamínico o comiendo alimentos que contengan ácido fólico, tales como:
- Frutas y jugo de naranja
- Vegetales de hojas verdes
- Frijoles y guisantes secos
- Pasta, arroz, pan, harina y cereales
No fumar o ingerir alcohol durante el embarazo.
Tomar medicamentos durante el embarazo sólo como lo indique el médico.
Tener cuidados prenatales tempranos y de manera regular.
Si usted está pensando en tener un hijo y tiene factores de riesgo para una hendidura oral-facial:
- Busque el consejo médico sobre medidas adicionales para prevenir el trastorno.
- Considere la asesoría genética.

Published by EBSCO Publishing. This content is reviewed regularly and is updated when new and relevant evidence is made available. This information is neither intended nor implied to be a substitute for professional medical advice. Always seek the advice of your physician or other qualified health provider prior to starting any new treatment or with questions regarding a medical condition.

Fuente: Consumer Health Information, EBSCO Publishing. 2012 Aug
Número de elemento:: 2010115739

miércoles, 8 de octubre de 2014

PÁRPADOS O BLEFAROPLASTIA / Caso Mujer 53 años: Blefaroplastía inferior

Caso Mujer 53 años: Blefaroplastía inferior
#beflaroplastia

Rejuvenece tu mirada, retirando bolsas grasas y piel excedente. (Foto autorizada)

¿Necesitas mas información acerca de la beflaroplastia?

http://www.plasticcity.com.mx/parpados.html

PÁRPADOS O BLEFAROPLASTIA

PREGUNTAS FRECUENTES

¿Qué es la Blefaroplastia?

La blefaroplastia o cirugía de los párpados se utiliza para corregir el exceso de piel y signos de envejecimiento en los párpados.

Puede usarse también en personas jóvenes cuando éstas tienen bolsas grasas prominentes en los párpados.

Cuando el exceso de piel de los párpados superiores son marcados se puede disminuir el campo visual y comprometer la visión. En estos casos la blefaroplastia además de mejorar la estética de los párpados recupera el campo visual.

¿Cómo se hace la blefaroplastia?

La blefaroplastia se realiza habitualmente bajo anestesia local y sedación si es que no se combina con otro procedimiento. Se hacen incisiones en los pliegues naturales de los párpados y a través de éstas se remueve el exceso de piel y se corrigen las deformidades de las bolsas grasas. Una vez se ha hecho esto, se cierran las heridas.
Es importante mencionar que la blefaroplastia ha dejado de ser un simple procedimiento de resección de piel y grasa y ahora es un procedimiento más elaborado basado en un mayor conocimiento de los cambios propios del envejecimiento.

En la última década se ha dado particular importancia a la preservación de la grasa para evitar el hundimiento de los ojos que se presenta con las técnicas tradicionales. De igual forma hoy día se presta mayor importancia al restablecimiento del soporte del párpado y del ángulo externo del ojo ya que con el envejecimiento suele inclinarse hacia abajo dando un aspecto triste a la mirada.

¿Dónde quedan las cicatrices de la blefaroplastia?

Como con cualquier cirugía hay cicatrices. Sin embargo, éstas son mínimas y quedan ubicadas en los pliegues naturales de los párpados superiores y justo bajo las pestañas en los párpados inferiores donde no son visibles cuando se tiene los ojos abiertos. En casos seleccionados la cirugía del párpado inferior se puede realizar mediante una incisión por dentro del mismo y no habría cicatrices externas. Esto lo decidirá su cirujano al examinar su rostro.

¿A qué edad se realiza la blefaroplastia?

No existe una edad específica a la cual se realice la blefaroplastia. La mayoría de los pacientes consultan alrededor de los 35 años. Algunas personas por factores hereditarios pueden tener exceso de piel o grasa de forma precoz y requerir una blefaroplastia siendo más jóvenes.

¿La blefaroplastia me puede quitar las arrugas de los párpados y las patas de gallo?

La blefaroplastia generalmente no mejora las arrugas del área lateral de los ojos que se presentan al sonreír o gesticular. La blefaroplastia remueve el exceso de piel y otros signos de envejecimiento en los párpados tales como surcos profundos o bolsas grasas prominentes.
Para las "patas de gallo" se recomienda inyectar toxina botulínica o Botox®.

martes, 7 de octubre de 2014

Reconstrucción de Seno

http://web.b.ebscohost.com/chi/detail?sid=c9840136-b5c6-47ac-8a66-730822e1e464%40sessionmgr110&vid=0&hid=105&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1jaGktc3Bh#db=chs&AN=2010115631

Título:

Reconstrucción de Seno Por: Low M, Consumer Health Information Language Database, August 1, 2012

Base de datos:

Consumer Health Information -- Spanish

Reconstrucción de Seno

Definición

La reconstrucción de seno es una cirugía plástica para reconstruir un seno. Se suele llevar a cabo después de una mastectomía (extirpación de un seno) para el tratamiento del cáncer. Con frecuencia, la reconstrucción se realiza en varias etapas. La primera etapa se puede realizar en el momento de la mastectomía (reconstrucción inmediata) o en algún momento después de tal procedimiento (reconstrucción retardada).

Reconstrucción de seno con implante

Partes del cuerpo involucradas:

Algunas veces, colgajos de piel o músculos del abdomen, el pecho, la espalda o los glúteos
Algunas veces injertos de piel de los muslos y/o axila

Razones para realizar el procedimiento

Reconstruir un seno con apariencia natural después de una extirpación de seno.

Factores de riesgo de complicaciones durante el procedimiento

Obesidad
Tabaquismo
Trastorno hemorrágico
Desnutrición
Enfermedad o debilidad crónica
Radioterapia previa sobre la pared pectoral (lo cual puede impedir la recuperación)

Qué esperar

Antes del procedimiento

Probablemente, el médico hará lo siguiente:

Examen físico
Análisis de sangre
Electrocardiograma (ECG) : una prueba que registra la actividad del corazón al medir las corrientes eléctricas que pasan a través del músculo del corazón
Mamografía

En los días previos al procedimiento:

No tome aspirina ni otros antiinflamatorios durante una semana antes de la cirugía, a menos que el médico indique lo contrario. Es posible que también tenga que dejar de tomar anticoagulantes. Por ejemplo, clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) o ticlopidina (Ticlid). Consulte con el médico.
Consiga que alguien lo transporte de su casa al lugar donde se practica el procedimiento y viceversa
Pida a alguien que le ayude en su casa después del procedimiento
La noche anterior, coma una comida liviana y no ingiera ni beba nada a partir de la medianoche
Se le puede solicitar que se bañe la mañana de su procedimiento, y pueden entregarle un jabón antibacterial que debe usar.

Durante el procedimiento

Recibirá líquidos, sedantes y anestesia por vía intravenosa.

Anestesia

Para este procedimiento, se utiliza anestesia general .

Descripción del procedimiento

Procedimientos de implante

Un implante de seno es la forma más simple de reconstrucción. Se puede realizar en el momento de la mastectomía si queda suficiente piel en la pared pectoral. El procedimiento de reconstrucción inmediata de seno en una etapa implica la inserción de un implante de seno en el lugar donde se extirpó el tejido. El implante suele ser una bolsa de silicona llena de solución salina.

La reconstrucción retardada o inmediata en dos etapas se lleva a cabo si la piel y los tejidos de la pared pectoral están tensos y lisos. Se hace una pequeña bolsa bajo la piel, y ésta se cierra. La bolsa entonces se llena con una solución salina. Durante varias semanas, se agrega gradualmente más solución salina dentro de la bolsa con una aguja. Este aparato se llama expansor de tejido. La piel que cubre la bolsa se expande lentamente a medida que la bolsa aumenta de tamaño. Algunos cirujanos dejan este expansor en el lugar como prótesis. Otros remplazan el expansor de tejido con un implante de seno de solución salina. Este remplazo requiere de cirugía.

Si desea reconstruir el tamaño, la forma y el color del pezón y de la areola, puede necesitarse otra cirugía para agregar tejido. La piel para este procedimiento suele extraerse del muslo interno. La coloración adecuada se logra mediante un proceso de tatuaje.

Procedimientos con colgajos de tejidos

Otros tipos de reconstrucción de seno más complicados involucran el uso de colgajos de músculos y de piel del abdomen, la espalda y otras partes del cuerpo.

En el procedimiento con colgajo del músculo recto abdominal transverso (RAT), se toma tejido y músculo del abdomen inferior y se crea una forma de seno. Después se lo traslada al área pectoral. Se extrae piel, grasa, vasos sanguíneos y músculos abdominales, lo cual equivale a una abdominoplastia . Existen dos tipos de colgajos del músculo RAT:

Un colgajo pediculado permanece unido al suministro de sangre original debajo de la piel.
Un colgajo libre se separa por completo de su ubicación original y se conecta en el área pectoral mediante microcirugía.

El procedimiento con colgajo libre de glúteo es similar al procedimiento con colgajo del músculo RAT, excepto que se toma tejido y músculo de los glúteos y se reconstruye para que adopte una forma de seno.

El procedimiento con colgajo del latissimus dorsi involucra tomar piel y músculo de la parte superior de la espalda y realizar un túnel por debajo de la piel hasta el pecho.

Después del procedimiento

Si tiene un expansor de tejido, tendrá que recibir gradualmente solución salina adicional. El cirujano establecerá un cronograma para esto.

¿Cuánto durará?

La reconstrucción de seno puede durar entre dos y seis horas después de la mastectomía.

¿Dolerá?

La anestesia evita que sienta dolor durante la cirugía. Sentirá dolor durante el periodo postoperatorio y el proceso de recuperación. Se le indicarán medicamentos para aliviar el dolor.

Posibles complicaciones

Sangrado
Infección
El implante se puede endurecer
Cicatrización anormal
Movimiento con dolor del brazo u hombro restringido
Apariencia irregular de senos, ya sea por la posición o el tamaño
Si se usan implantes de silicón, el implante puede doler, romperse o derramarse
La presencia de un implante puede hacer la detección de cáncer (a través de un mamograma y/o un auto-examen)más difícil
El seno reconstruido no tendrá la sensación nerviosa

Hospitalización promedio

En general, es necesaria una internación de una semana después de la cirugía, cuando se realiza junto con una mastectomía.

Cuidado posoperatorio

Control del dolor y las náuseas: es posible que necesite medicamentos antináuseas y medicamentos para aliviar el dolor. Podrá estar nauseabunda por unas cuantas horas después de la cirugía y no podrá comer normalmente. Por lo tanto, podrá continuar recibiendo líquidos y azúcar a travesé de un IV. Por varios días después de la cirugía, necesitará comer una dieta más ligera y blanda de lo usual.
Prevención de coágulos de sangre: es posible que le den medias de compresión especiales para que use después de la cirugía. Esta prenda ayudará a reducir la probabilidad de que se formen coágulos sanguíneos en las piernas.
Mejora de la función pulmonar: se le pedirá que use un espirómetro incentivo, que respire profundamente y que tosa con frecuencia para mejorar el funcionamiento pulmonar después de recibir anestesia general.

Resultado

El seno reconstruido tendrá una apariencia normal, aunque podría haber cierta asimetría entre el seno reconstruido y el seno natural. Algunas mujeres desean mejorar su simetría, y por tanto se someten a más cirugías en uno o ambos senos para lograrlo.

Llame a su médico si ocurre lo siguiente

Signos de infección, como fiebre, escalofríos, enrojecimiento, hinchazón, incremento de dolor, sangrado excesivo o secreción en el sitio de la incisión
Náuseas o vómito que no puede controlar con los medicamentos que le dieron después de la cirugía, o que continúan por más de dos días después de que le dieron de alta en el hospital
Sus implantes se endurecen o piensa que están goteando
Dolor de articulaciones, fatiga, rigidez, sarpullido u otros síntomas
Dolor o inflamación en los pies, las pantorrillas o las piernas, falta de aire o dolor en el pecho repentinos

http://web.b.ebscohost.com/chi/detail?sid=c9840136-b5c6-47ac-8a66-730822e1e464%40sessionmgr110&vid=0&hid=105&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1jaGktc3Bh#db=chs&AN=2010115631

Rinoplastia

http://web.b.ebscohost.com/chi/detail?vid=4&sid=fb191d9b-27a2-4fcb-92d6-439d52fb286c%40sessionmgr110&hid=105&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1jaGktc3Bh#db=chs&AN=2010115552

Título:

Rinoplastia

Fuente:

Consumer Health Information Language Database, Consumer Health Information, EBSCO Publishing, 2012 Aug

Tipo de publicación:

patient education - procedure

Idioma:

Spanish

Zona del cuerpo:

Face; Head, Cara

Categoría médica:

Bones and Muscles; Skin and Soft Tissue

More Info:

Additional Related Resources and References: RF2010115552

Número de acceso:

2010115552

Vínculo persistente a este informe (enlace permanente):

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Rinoplastia

(cirugía plástica de la nariz)

por: Equipo editorial y contribuyentes

Definición

La rinoplastia es un procedimiento de cirugía plástica para cambiar la forma de la nariz o eliminar una obstrucción de la respiración.

Partes del cuerpo involucradas:

La nariz, incluso el cartílago nasal, el hueso y la membrana mucosa del tabique.

Razones para realizar el procedimiento

Cambiar o mejorar la apariencia
Para destapar los conductos nasales obstruidos (p. ej., debido a una desviación del tabique)
Corregir una lesión o deformidad de nacimiento

Tabique desviado

Factores de riesgo de complicaciones durante el procedimiento

Tabaquismo: no se permite fumar entre dos y cuatro semanas antes de la cirugía
Edad: la edad recomendada es después de la adolescencia y antes de la edad adulta
Previa cirugía nasal
Problemas médicos, como afecciones cardiacas o hipertensión , que incrementan el riesgo de la anestesia

Qué esperar

Antes del procedimiento

Se le pedirá que le entregue al cirujano una imagen de la forma nasal que desee o se le dará un libro para que lo hojee y elija una forma nasal.

Probablemente, el médico hará lo siguiente:

Análisis de sangre
Análisis de orina
Radiografía de los huesos faciales
Tomar fotos de su nariz antes de la cirugía

En preparación para el procedimiento:

No tome aspirina ni otros antiinflamatorios durante una semana antes de la cirugía, a menos que el médico indique lo contrario. Es posible que también tenga que dejar de tomar anticoagulantes. Por ejemplo, clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) o ticlopidina (Ticlid). Consulte con el médico.

Durante el procedimiento

Se administrará anestesia y sedantes por vía intravenosa.

Anestesia

Según cada caso, el cirujano puede decidir administrar anestesia general o local. También pueden suministrarse medicamentos sedantes intravenosos.

Descripción del procedimiento

El procedimiento consta de tres pasos principales:

Separar la piel de la nariz del hueso y el cartílago

Se inyecta xilocaína (un medicamento anestésico) y epinefrina (para evitar sangrado excesivo) en la nariz. Se realiza una incisión ya sea en la fosa nasal o fuera de ella, a través del canal entre las fosas nasales, llamado columella. Entonces, se levanta la piel del cartílago y de la nariz.

Reformar el hueso y el cartílago

Según cuál sea el resultado deseado, algunos huesos nasales se pueden extraer, fracturar y colocar de otra manera. El cartílago también se puede arreglar. Otras técnicas involucran el uso de un injerto de tejido (hueso, cartílago o piel) de un paciente o de un donador o un injerto sintético para remodelar la forma de la nariz.

Colocar la piel sobre la nueva base

Una vez que finaliza el procedimiento, se cierran las incisiones y se vuelve a colocar la piel sobre la nueva estructura ósea. Se coloca la piel ajustadamente para mantenerla en su lugar. Luego, se coloca una férula metálica protectora en la parte exterior de la nariz para mantener su postura mientras sana. Los refuerzos nasales, los cuales pueden ser férulas plásticas suaves o de gasas cubiertas con vaselina, se pueden injertar en las fosas nasales para sostener el cartílago durante la curación.

Después del procedimiento

Se retirarán las suturas después de la primera semana. El refuerzo nasal se retira tras 1 ó 2 días, y la férula debe utilizarse durante 1 ó 2 semanas. Se puede presentar adormecimiento, inflamación o moretones en el área quirúrgica alrededor de los ojos.

Después del procedimiento, asegúrese de seguir las indicaciones de su médico.

¿Cuánto durará?

Normalmente, el procedimiento dura entre 2 y 4 horas.

¿Dolerá?

La anestesia evita que sienta dolor durante la cirugía, pero sí sentirá dolor durante 1 a 4 semanas después de la cirugía. Tendrá que tomar medicamentos para el dolor para aliviar el malestar.

Posibles complicaciones

Lenta curación de la piel
Incomodidad y dolor provocado por las gasas
Pequeños puntos rojos provocados por vasos sanguíneos desgarrados, los cuales se desvanecen pero pueden ser permanentes
Reacción alérgica a la anestesia
Desarrollo de tejido cicatrizante permanente
Perforación del tabique o colapso del puente nasal (relativamente poco frecuente)
Incremento en el riesgo de hemorragias nasales
Necesidad de repetir la operación para alcanzar el resultado deseado
Infección
Resultados estéticos no satisfactorios

Hospitalización promedio

La rinoplastia suele ser un procedimiento ambulatorio.

Cuidado posoperatorio

Para los primeros días después de la cirugía, descansar en cama con la cabeza elevada para reducir la hinchazón.
Aplicar compresas frías en la nariz para mitigar el malestar durante los primeros dos días, luego, usar una compresa tibia para aliviar el dolor.
Tomar medicamentos bajo prescripción médica o sin ella, tal como lo recomiende su médico.
No sonarse la nariz en absoluto durante la primera semana y no sonarse la nariz de manera forzada por un mes.
Proteja la nariz para evitar cualquier lesión durante 8 semanas. No use anteojos y tenga cuidado al lavarse la cara.
No realice actividad física intensa durante al menos 3 semanas y evite los deportes de contacto durante 6 meses.

Resultado

Tenga en cuenta que la inflamación y los moretones empeorarán durante los primeros días después de la cirugía. También puede esperar algo de sangrado nasal, dolor de cabeza y la sensación de congestión nasal. Una vez que se hayan disminuido la inflamación y los moretones, se espera una recuperación completa entre 3 y 4 semanas. Su apariencia facial será modificada y si la cirugía fue realizada para corregir una obstrucción para respirar, sus síntomas se aliviarán.

Llame a su médico si ocurre lo siguiente

Signos·de infección, incluso fiebre y escalofríos
Enrojecimiento, inflamación, aumento del dolor, sangrado excesivo o secreción del sitio de la incisión
Tos, falta de aire, dolor en el pecho, náuseas o vómitos intensos

http://web.b.ebscohost.com/chi/detail?vid=4&sid=fb191d9b-27a2-4fcb-92d6-439d52fb286c%40sessionmgr110&hid=105&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1jaGktc3Bh#db=chs&AN=2010115552

lunes, 6 de octubre de 2014

Conceptos actuales sobre manejo del dolor en cirugía plástica y reconstructiva / Current Concepts in Pain Management in Plastic Surgery

http://journals.lww.com/plasreconsurg/toc/2014/10002?utm_source=Octubre+6%2C+2014&utm_campaign=ccJunio12&utm_medium=email

Dolor en cirugía plástica/Pain in plastic surgery

Conceptos actuales sobre manejo del dolor en cirugía plástica y reconstructiva

Current Concepts in Pain Management in Plastic Surgery Plastic and Reconstructive Surgery October 2014 - Volume 134 - 4S-2
pp: 1S-161S

http://journals.lww.com/plasreconsurg/toc/2014/10002

Atentamente

Anestesiología y Medicina del Dolor

www.anestesia-dolor.org

CIRUGÍA ESTÉTICA Y RECONSTRUCTIVA

martes, 14 de octubre de 2014