Deformidad mamaria tuberosa: clasificación y estrategia de tratamiento para mejorar la coherencia en la corrección estética / Tuberous breast deformity: classification and treatment strategy for improving consistency in aesthetic correction

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25539297
http://journals.lww.com/plasreconsurg/pages/articleviewer.aspx?year=2015&issue=01000&article=00015&type=abstract

De:
Kolker, Adam R. M.D.; Collins, Meredith S. M.D.
Plast Reconstr Surg. 2015 Jan;135(1):73-86. doi: 10.1097/PRS.0000000000000823.

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Abstract

BACKGROUND:

Tuberous breast deformity is a common congenital anomaly with varying degrees of constriction, hypoplasia, skin deficiency, areolar herniation, and asymmetry that poses challenges to consistency in aesthetic correction. In this study, the authors classify tuberous breast deformities, and evaluate their techniques used for treatment.
METHODS:

Twenty-six patients (51 breasts) treated from 2008 to 2012 were included. Mean patient age was 25 years (range, 18 to 39 years). Cases were classified using a three-tier system. A periareolar approach and glandular scoring maneuvers were used in all cases. Prosthetic placement (implant or tissue expander) was subpectoral (dual-plane) in all cases. The selection of one- versus two-stage correction and mastopexytechniques is presented with reference to the specific deformities in each tier.
RESULTS:

Mean follow-up was 22 months (range, 8 to 37 months). Twelve type I, 26 type II, and 13 type III deformities were treated. Periareolar incisions only were used in two (4 percent). Circumareolar mastopexy was used in 49 (96 percent), and vertical mastopexy was used in four (8 percent). One-stage correction was achieved in 47 (92 percent); four (8 percent) were treated in two stages with tissue expansion. The global complication rate for all patients in this study is 7.8 percent-two breasts (3.9 percent) had capsular contracture, and two (3.9 percent) had postoperative malposition.
CONCLUSION:

The authors' experience demonstrates that satisfactory results can be obtained with appropriate classification and treatment of tuberous breast deformity with periareolar access, glandular scoring, subpectoral implant placement, and mastopexy techniques tailored to the specific deformity type.
CLINICAL QUESTION/LEVEL OF EVIDENCE:

Therapeutic, IV.




Resumen

ANTECEDENTES:

Deformidad mamaria tuberosa es una anomalía congénita común con diversos grados de constricción, hipoplasia, la deficiencia de la piel, hernia areolar y asimetría que plantea desafíos a la consistencia en la corrección estética. En este estudio, los autores clasifican deformidades mamarias tuberosas, y evaluar sus técnicas utilizadas para el tratamiento.

MÉTODOS:

Veintiséis pacientes (51 pechos) tratados 2008-2012 se incluyeron. La edad media fue 25 años (rango, 18 a 39 años). Los casos fueron clasificados utilizando un sistema de tres niveles. Un enfoque periareolar y maniobras de puntuación glandulares se utilizaron en todos los casos. Colocación protésica (implante o expansor de tejido) fue subpectoral (de doble plano) en todos los casos. La selección de uno frente a la corrección de dos etapas y mastopexytechniques se presenta con referencia a los deformidades específicas en cada nivel.

RESULTADOS:

La media de seguimiento fue de 22 meses (rango, 8-37 meses). Doce de tipo I, 26 tipo II y 13 de tipo III deformidades nos trataron. Incisiones periareolares sólo fueron utilizados en dos (4 por ciento). Mastopexia circumareolar se utilizó en 49 (96 por ciento), y mastopexia vertical fue utilizado en cuatro (8 por ciento). Corrección de una etapa se logró en 47 (92 por ciento); cuatro (8 por ciento) fueron tratados en dos etapas con la expansión del tejido. La tasa de complicaciones global para todos los pacientes de este estudio es del 7,8 por ciento y dos pechos (3.9 por ciento) tenían la contractura capsular, y dos (3.9 por ciento) tenían mala posición postoperatoria.

CONCLUSIÓN:

La experiencia de los autores demuestra que los resultados satisfactorios se pueden obtener con la clasificación y el tratamiento de la deformidad de mama tuberosa con acceso periareolar, anotando glandular, la colocación del implante subpectoral, y las técnicas de mastopexia adaptados al tipo de deformidad específica adecuada.

PREGUNTA CLÍNICA / Nivel de evidencia:



Terapéutico, IV

PMID:

 

25539297

 

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