Revista chilena de cirugía
versión On-line ISSN 0718-4026
Rev Chil Cir vol.66 no.3 Santiago jun. 2014
http://dx.doi.org/10.4067/S0718-40262014000300005
ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN
DIFERENCIAS EN CALIDAD DE VIDA ASOCIADO A LA APARIENCIA NASAL EN PACIENTES OPERADOS DE RINOPLASTIA COMPARADO CON GRUPO CONTROL. VALIDEZ DEL INSTRUMENTO RHINOPLASTY OUTCOME EVALUATION*
Evaluation of the Rhinoplasty Outcome Evaluation among Chilean participants
Drs. Stefan Danilla E.1, María Elsa Calderón G.1, Pedro Cuevas T.1, Cristian Erazo C.1, Susana Benítez S.1, Patricio Andrades C.1, Sergio Sepúlveda P.1, Rolando Schultz R.1, Als. José Ignacio Vergara O.2, Felipe Soto V.2, Alma Cruz F.2, Sofía Serra D.2, Paula Silva R.2
1 Departamento de Cirugía, Hospital Clínico de la Universidad de Chile.
2 Alumnos Facultad de Medicina Universidad de Chile. Santiago, Chile.
2 Alumnos Facultad de Medicina Universidad de Chile. Santiago, Chile.
Los autores no refieren conflictos de interés.
Abstract
Background: The Rhinoplasty Outcome Evaluation (ROE) is an instrument to assess the cosmetic and functional aspects of the nose from the patient's perspective. Its construct validity in Chilean subjects has been published previously. Aim: To compare the ROE scores in different groups of participants.Material and Methods: The questionnaire was applied to patients waiting for a rhinoplasty, patients hospitalized for other causes and medical students.Results: The overall reliability of the scale was 84.8%. Significant differences between groups in the total scores of four out of six items were observed.Conclusions: The Spanish version of the ROE is adequate to evaluate the satisfaction with nasal appearance and function among Chilean individuals.
Key words: Rhinoplasty Outcome Evaluation, nose, rhinoplasty.
Resumen
Objetivo: El Rhinoplasty Outcome Evaluation (ROE) es un instrumento específico para la evaluación cosmética y funcional de la nariz desde la perspectiva del paciente, desarrollado originalmente en inglés. El objetivo del presente estudio es comparar las distribuciones en distintas poblaciones. Material y Método: El instrumento validado en español chileno ROE fue sometido a prueba para evaluar su validez de criterio comparando los resultados de la escala en pacientes programados que deseaban someterse a rinoplastía versus 2 grupos control: 1) Pacientes hospitalizados por otras causas y 2) Estudiantes de medicina. La validez de constructo ya ha sido publicada por los creadores de la escala. Para la comparación de variables se utilizaron las pruebas t de Student, ANOVA, Wilcoxon, Kruskall Wallis, prueba exacta de Fisher o χ2 según correspondiera. Para todas las pruebas se utilizó un nivel alfa de 5%.Resultados: Se aplicó la encuesta a 45 pacientes. La edad promedio de la muestra fue de 35,4 años. La confiabilidad de la escala fue de 84,78%. Se observaron diferencias estadísticamente significativas en el puntaje total (p = 0,0047) en 4 de los 6 ítems. Conclusión: Los resultados preliminares de nuestro estudio sugieren que la versión en Español del Rhinoplasty Outcomes Evaluationes útil para evaluar la satisfacción con la apariencia nasal en chilenos.
Palabras clave: Rinoplastía, calidad de vida, ROE.
Introducción
La rinoplastía es una de las cirugías más frecuentemente realizadas por cirujanos plásticos y otorrinolaringólogos en la última década, según la Sociedad Americana de Cirugía Plástica1. El surgimiento de nuevas técnicas quirúrgicas2,3, insumos, desarrollo tecnológico4 e imagenológico5,6 ha permitido mejorar la selección de pacientes y entregar resultados quirúrgicos más confiables.
Sin embargo, la evaluación sistemática de los resultados en rinoplastía no se ha realizado de forma rutinaria según los estándares de la Medicina Basada en Evidencia (MBE), lo que se refleja en la falta de estudios de alto nivel de evidencia7-9. En el campo de la cirugía estética la evaluación de los resultados postoperatorios es un tema complejo, motivo por el cual se han debido desarrollar distintos instrumen-tos7,8 que permitan medir en forma cuantitativa los resultados obtenidos9,10. Uno de ellos corresponde al Rhinoplasty Outcome Evaluation11, que consiste en una encuesta aplicada en el preoperatorio y en el postoperatorio, donde el paciente asigna puntajes a distintos aspectos estéticos y funcionales relacionados a la nariz. El instrumento fue desarrollado en inglés y validado por nuestro grupo en español12.
El objetivo del presente estudio es evaluar la validez de criterio del ROE, realizando una comparación del puntaje obtenido por los pacientes programados para operarse de rinoplastía con un grupo control y evaluar la diferencia del puntaje entre el pre y post operatorio de los pacientes operados de rinoplastía.
El instrumento aplicado es una herramienta simple, reproducible, fácil de entender y de aplicar tanto para el cirujano como para el paciente.
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